Vol. 12. Núm. 39.
Páginas 2314-2321 (Septiembre 2017)

Actualización
Taquicardias supraventriculares

Supraventricular tachycardias

P. Pastor PueyoM. Valverde GómezC. Lozano GraneroD. Rodríguez MuñozJ.L. Zamorano Gómez
Doi : https://10.1016/j.med.2017.07.012
Opciones
Resumen
Introducción

Las taquicardias supraventriculares engloban un conjunto de arritmias con forma de presentación clínica y electrocardiográfica similares.

Diagnóstico

Debemos sospechar una taquicardia supraventricular en pacientes típicamente sin cardiopatía estructural en los que aparecen episodios de palpitaciones regulares de inicio y fin bruscos, de duración muy variable que oscila entre unos minutos y horas, en los que en el ECG realizado durante la taquicardia se observa una taquicardia regular de complejo QRS estrecho. En el diagnóstico diferencial deben considerarse principalmente tres entidades: taquicardia intranodal, taquicardia mediada por una vía accesoria y taquicardia auricular.

Manejo

El estudio electrofisiológico invasivo da el diagnóstico definitivo del mecanismo de la taquicardia que, no obstante, puede sospecharse previamente en base a criterios electrocardiográficos durante la taquicardia o en ritmo sinusal y por las características del paciente. El tratamiento médico es poco satisfactorio en general en este tipo de taquicardias, siendo la ablación un tratamiento eficaz en la mayor parte de los casos y con un perfil de riesgo bajo.

Palabras clave
Taquicardias supraventriculares
Palpitaciones
Ablación con radiofrecuencia
Abstract
Introduction

Supraventricular tachycardias include a set of arrhythmias with similar clinical and electrocardiographic presentation.

Diagnosis

We should suspect a supraventricular tachycardia in patients typically without structural heart disease, in which episodes of regular palpitations of sudden onset and onset appear, varying in duration between minutes and up to hours, and in which, on the ECG performed during tachycardia, Observes a regular tachycardia of narrow QRS complex. In the differential diagnosis, three entities should be considered: intranodal tachycardia, accessory-mediated tachycardia and atrial tachycardia.

Management

The invasive electrophysiological study gives the definitive diagnosis of the mechanism of tachycardia that, however, may be previously suspected based on electrocardiographic criteria during tachycardia or sinus rhythm and by the characteristics of the patient. Medical treatment is generally ineffective in this type of tachycardia, with ablation being an effective treatment in most cases and with a low risk profile.

Keywords
Supraventricular tachycardias
Palpitations
Ablation with radiofrequency

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